五大疾病特征

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多形性腺瘤！也稱混合瘤，是兩種或兩種以上新生物組織結(jié)構(gòu)形成的腫瘤，含有腫瘤上皮組織與黏液樣組織或軟骨樣組織，它屬于唾液腺的上皮性腫瘤，多見(jiàn)于腮腺、頜下腺、舌下腺及口腔小唾液腺。一般來(lái)說(shuō)此類腫瘤多見(jiàn)包膜，生長(zhǎng)緩慢，但若受外來(lái)刺激(外傷、手術(shù)、活檢、理療等) ，腫瘤將迅速生長(zhǎng)，突破包膜，并向周圍蔓延，甚至轉(zhuǎn)化為惡性。腮腺多形性腺瘤是最常見(jiàn)的腮腺良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，以中年人為多，女性稍多于男性。腫瘤多呈圓形或卵圓形，包膜完整，與周圍組織分界清楚。體積較大時(shí)，常合并囊變壞死，約10% 可發(fā)生惡變。CT 平掃腫塊呈軟組織密度，MRI 平掃T1WI 呈等信號(hào)，T2WI 呈稍高信號(hào)；增強(qiáng)掃描實(shí)性部分多輕度強(qiáng)化且伴延遲性強(qiáng)化。

神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤！屬于神經(jīng)上皮組織來(lái)源的腫瘤，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中分化最成熟的細(xì)胞所形成的。瘤內(nèi)只含有神經(jīng)元成分，可伴有少量正常的或是反應(yīng)性的星型細(xì)胞，但并非瘤細(xì)胞。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤生長(zhǎng)緩慢，有時(shí)與錯(cuò)構(gòu)瘤難以鑒別，事實(shí)上某些神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤源自異位的神經(jīng)元巢。小腦發(fā)育不良性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤又稱 Lhermitte—Duclos病(LDD)，1920年由Lhermitte與Ducbs首先發(fā)現(xiàn)被認(rèn)為是小腦神經(jīng)節(jié)細(xì)胞過(guò)度增生而取代顆粒細(xì)胞與蒲肯野細(xì)胞形成的錯(cuò)構(gòu)瘤瘤樣病變。病變十分罕見(jiàn)，國(guó)內(nèi)最近才鮮有報(bào)道。是一種特殊類型腫瘤，具有錯(cuò)構(gòu)瘤和真性腫瘤的兩種特征，并有其特殊的臨床和組織病理學(xué)改變。近年分子生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：LDD常合并有 Cowdon綜合征，為一種常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為全身黏膜、皮膚多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤與腫瘤。該病極少見(jiàn)，發(fā)病年齡不等，平均34歲。臨床主要以顱高壓癥狀與腦積水為主要表現(xiàn)，后期可有小腦癥狀與顱神經(jīng)受損表現(xiàn)病理學(xué)特點(diǎn)：表面呈黃白色，質(zhì)地硬，血供不豐富，鏡下見(jiàn)小腦半球白質(zhì)減少，由顆粒層異常增生的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞構(gòu)成。顆粒細(xì)胞與蒲肯野細(xì)胞明顯減少，分子層由內(nèi)含較多的有髓神經(jīng)纖維，增生的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突朝著皮質(zhì)方向平行排列。

星形細(xì)胞瘤！是原發(fā)性腦腫瘤中最常見(jiàn)的一類腫瘤，約占整個(gè)腦腫瘤的33％。腫瘤好發(fā)于額部，其次依次為顳葉、頂葉、小腦和腦干。腦室系統(tǒng)內(nèi)的星形細(xì)胞瘤報(bào)道較少，故臨床工作中常易發(fā)生誤診。腦室內(nèi)星形細(xì)胞瘤通常認(rèn)為是起源于室管膜基質(zhì)的神經(jīng)腔質(zhì)細(xì)胞，向腦室內(nèi)生長(zhǎng)，瘤體全部或大部分位于腦室內(nèi)。多發(fā)生在中、青年人，男性多于女性。第四腦室內(nèi)星形細(xì)胞瘤平均發(fā)病年齡為12歲，明顯小于幕上腦室者，腫瘤平均發(fā)病年齡28.6歲。

腦內(nèi)惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞系統(tǒng)的一類腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的1%，均為非霍奇淋巴瘤。淋巴瘤的生長(zhǎng)部位多位于中線和旁中線處，腫瘤沿血管周圍間隙呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，常無(wú)固定形態(tài)，可為單發(fā)或多發(fā)的圓形病灶，也可為邊界不清浸潤(rùn)或彌漫分布的病灶，腫瘤可侵犯腦實(shí)質(zhì)與腦膜，男女發(fā)病率大致相等，好發(fā)于中、老年人。

腦膜瘤！起源于蛛網(wǎng)膜顆粒細(xì)胞，好發(fā)于矢狀竇旁、大腦鐮、大腦凸面, 瘤細(xì)胞表現(xiàn)多樣化, 在世界衛(wèi)生組織(WHO) 分類中將腦膜瘤分為腦膜上皮細(xì)胞型、纖維型、過(guò)渡型、砂粒體型、血管瘤型、分泌型等15個(gè)類型。腦膜瘤多見(jiàn)于成年人，女性是男性的2倍。鈣化性砂粒體型腦膜瘤與典型的腦膜瘤一樣, 也好發(fā)于中老年女性。