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高級(jí)嬰兒氣管插管模型

氣管插管的方法：

1、氣管插管的指征 重度新生兒窒息，吸入胎糞污染的羊水，新生兒呼吸功能不全。

2、新生兒插管模型，氣管插管的方法 適用于新生兒窒息復(fù)蘇的早期。操作步驟如下。（1）體位:新生兒仰臥，以折疊巾單稍墊高患兒肩部，使頸部伸直，頭部正中位并略向后仰，盡量使患兒口、咽喉及氣管在一條直線上。（2）插管:術(shù)者面向患兒頭頸，左手握持新生兒直接喉鏡柄，無(wú)名指及小指置兒頦，固定兒頭并稍抬高下頜，右手拇指及示指分開上下頜齒齦，使口張開。將喉鏡片自右側(cè)放入口腔，沿舌面插入咽喉部。往里插時(shí)先看到舌根，繼而見懸雍垂，再深入可見會(huì)厭，以喉鏡片前端輕輕頂壓會(huì)厭根部，使會(huì)厭翹起，即可暴露背側(cè)（下方）的聲門。右手持導(dǎo)管，左手示指輕壓氣管或趁患兒吸氣時(shí)插入聲門，再向氣管前推1.5～2.0cm。（3）證實(shí)導(dǎo)管是插入氣管，向?qū)Ч軆?nèi)吹氣加壓，可見明顯的兩側(cè)胸廓對(duì)稱性抬高活動(dòng)，或用聽診器在胸廓可聽到兩側(cè)對(duì)稱的呼吸音。（4）固定導(dǎo)管:插入導(dǎo)管并證實(shí)確在氣管內(nèi)，于導(dǎo)管旁放置牙墊，小心地退出喉鏡片，用膠布將導(dǎo)管和牙墊一起固定于唇部。

3、人工呼吸法 此法可有效地保證供氧，及早建立呼吸。在氣管插管清理氣道使呼吸道通暢后，即可用T型管接呼吸囊，行純氧間歇正壓呼吸，供氧并促使患兒盡快建立自主呼吸，改善新生兒的缺氧狀況。人工呼吸開始時(shí)吸氣正壓2.94～3.92kPa（30～40cmH 2 O），肺擴(kuò)張后減為0.98～1.96kPa（10～20cmH 2 O）。每次加壓時(shí)限<2s，頻率30～40次/min，潮氣量20～40ml，在T形管與呼吸囊之間接氣道壓力表，以掌握氣道通氣壓力，防止肺泡破裂。

4、 拔管指征 新生兒恢復(fù)規(guī)則的呼吸，皮膚口唇紅潤(rùn)，肌張力好或有張口欲哭泣的動(dòng)作，這些均說明情況良好，可予拔管。但仍須做好準(zhǔn)備，隨時(shí)有再插管的可能。

功能特點(diǎn)：

■ 嬰兒的舌、口咽、會(huì)厭、喉、聲帶和氣管的真實(shí)解剖。
■ 經(jīng)口、鼻氣管插管。
■ 仿真材料的功能模擬。
■ 模擬嬰兒的頭部活動(dòng)后仰，以便正常操作。
■ 可以通過吹氣方式、測(cè)試插管是否正確的插入氣道。
■ 觀察雙肺與胃的供氣膨脹。

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