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小兒易發(fā)生呼吸道感染(炎癥)因為:1.鼻腔小,無鼻毛對吸入空氣溫度與濕度調(diào)節(jié)功能差,粘膜柔嫩,受冷及干燥空氣剌激易于發(fā)生炎癥;2.對空氣中帶有生物的塵埃阻擋作用差,且局部免疫功能低下,S-IgA分泌少;3.纖毛運動差,炎性分泌物不易排出,上呼吸道炎癥易于下延。小兒炎癥發(fā)生后臨床癥狀重。由于氣道腔狹窄、血管豐富,即使是上呼吸道感染所致的鼻阻,也表現(xiàn)張口呼吸、吸吮困難、拒奶、煩躁不安。毛細(xì)支氣管發(fā)育較
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肌肉注射是將藥液注入肌肉組織,是最常用的注射給藥方法。因肌肉組織血管豐富,吸收快,起效比皮下注射快,容納藥量比皮下組織大,反應(yīng)不及皮下組織敏感,因此對于不能口服、不宜靜脈給藥或藥量較多以及刺激性較大的藥物,常用肌肉注射。注射時應(yīng)該避開大的神經(jīng)干和血管,選擇肌肉豐富的部位,如臀部的臀大肌、臀中肌、臀小肌,也可選上臀三角肌以及股外側(cè)肌.臀大肌注射法:十字法:從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然后從髂脊最高
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人體骨折急救法可利用BOU/245四肢骨折固定訓(xùn)練模擬人做骨折急救訓(xùn)練。鎖骨骨折急救:可用三角巾固定法,先在兩腋下墊上大棉墊或布團,然后用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結(jié),再在背后將三角巾兩個頂角拉緊打結(jié)。肋骨骨折急救:可用多頭帶固定之,先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數(shù)層的布,然后囑傷員呼氣后屏息,將多頭帶在健側(cè)胸部打結(jié)固定。頸椎骨折、脫位急救:患者頭仰臥固定在正中位(不墊枕頭)。兩側(cè)墊卷疊的
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洗胃的注意事項:急性中毒的病人應(yīng)先迅速采用口服催吐法,必要時進行胃管洗胃,以減少毒物吸收。插胃管時,動作應(yīng)輕、快,并將胃管充分潤滑,以免損傷食管黏膜或誤入氣管。當(dāng)中毒物質(zhì)不明時,應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢,以明確毒物性質(zhì);洗胃溶液可先選用溫開水或0.9%氯化鈉溶液進行,待確定毒物性質(zhì)后,再選用對抗劑洗胃。若病人誤服強酸或強堿等腐蝕性藥物,則禁忌洗胃,以免導(dǎo)致胃穿孔。可遵醫(yī)囑給予藥物解毒或物理性對抗劑,如
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將肛管由肛門插入直腸,排除腸腔內(nèi)積氣,減輕腹脹。治療盤內(nèi)備肛管(26號),玻璃接管,橡膠管,玻璃瓶(內(nèi)盛3/4水),瓶口系帶(圖15-15),潤滑油,棉簽,彎盤,衛(wèi)生紙,膠布條(1×15cm),屏風(fēng)。操作方法;備齊用物攜至病人床邊,向其說明用意,屏風(fēng)遮擋,助病人仰臥或左側(cè)臥位。將瓶系于床邊,橡膠管一端插入水中,玻璃接管于肛管連接,潤滑肛管前端后插入直腸15-20cm,以膠布交叉固定于臀
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降低危險性的基本點是進行糖尿病足的預(yù)防和保護教學(xué)以及盡可能地除去已經(jīng)存在的糖尿病足危險因素。足保護教育必須簡短和定期重復(fù)以使患者改變行為,獲得最大效果。主要的足保護教學(xué)包括需要定期的、至少每天一次的檢查足以了解有否新的足損傷和檢查鞋襪是否合適。糖尿病足潰瘍的危險人群指的是合并以下情況的糖尿病患者:以前有潰瘍史、周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變、關(guān)節(jié)活動受限、骨畸形、糖尿病腎病、視力障礙、有過度飲酒病史、
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2015-09-11骨髓檢查
需要取骨髓標(biāo)本來了解血細(xì)胞為什么不正常,骨髓標(biāo)本有兩種:骨髓抽吸及骨髓活檢,兩種標(biāo)本均可從髂骨(髂嵴)取得,也可從胸骨抽骨髓,還可從兒童的脊椎或腿骨(脛骨)抽吸骨髓。兩種骨髓標(biāo)本常同時采集。骨表面的皮膚及組織被麻醉后,將注射器的鋒利針頭插入骨中,為取得骨髓抽吸物,醫(yī)生向后拉注射器活塞并吸出少量軟骨髓,這種骨髓可以在玻片上推開并在顯微鏡下觀察。也可用這樣的標(biāo)本做其他檢查,如做細(xì)菌、真菌或病毒培養(yǎng),染
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術(shù)前應(yīng)徹底清創(chuàng)以無菌紗布蓋好創(chuàng)面,先用肥皂雙氧水反復(fù)洗凈皮膚、再清洗創(chuàng)面,并用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。斷指及近側(cè)斷端均如此清洗。然后在顯微鏡下切除挫傷的皮膚邊緣,將污染、水腫和挫傷的組織全面切除一層,去除感染發(fā)生的基礎(chǔ)。在清創(chuàng)的同時,按手指的解剖分別找出兩斷端的肌腱、神經(jīng)和要吻合的血管,并作標(biāo)記。多個斷指,清創(chuàng)前后可放在冰箱內(nèi)保存。注意及時應(yīng)用抗菌素。骨關(guān)節(jié)的處理;為便于血管和神經(jīng)的吻合,應(yīng)將骨端去除少
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氣管內(nèi)插管臨床多用于全身麻醉手術(shù)及呼吸衰竭、心臟驟停的復(fù)蘇搶救。對清醒病人施行插管術(shù),操作前向病人解釋插管過程,消除緊張心理取得合作。協(xié)助病人取仰臥位,肩部墊高,頭向后仰,先用局麻藥在舌根部和咽部進行噴霧,待1-2分鐘后,在喉鏡直視下再作喉部及聲門的表面麻醉,或?qū)⒙樗幹苯幼⑷肷隙螝夤軆?nèi)。全麻病人施行氣管內(nèi)插管,須在下頜肌肉松弛,反射減弱時方可插管。對呼吸衰竭急救的患者行氣管內(nèi)插管時,術(shù)者右手拇指推
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肺支氣管擴張是一種不可逆性的病理改變,內(nèi)科藥物抗感染治療支氣管和肺部炎癥癥狀雖可緩解、但不能根治。因此一旦確診,就應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)癥:根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和支氣管造影明確診斷的病人,若一般情況和體質(zhì)較好,又無心、肺和腎臟器質(zhì)性病變,可按下列情況選擇手術(shù)方式。1.單側(cè)一葉支氣管擴張,可行肺葉切除術(shù)。2.單側(cè)支氣管擴張,病變范圍超過一個肺葉,可考慮作雙肺葉或肺葉加肺段切除術(shù)。3.一側(cè)各肺葉都有支氣管
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手術(shù)步驟;腹壁切口 自臍下4~5cm處起,切至恥骨聯(lián)合上緣,長約10~12cm。亦有取下腹部弧形切口者。切開子宮膀胱反折腹膜 進腹腔后,提起子宮膀胱腹膜,于腹膜反折下方1~2cm處作一長約12cm的弧形切口。切開反折腹膜后,先向上游離至反折處,便于最后縫合,然后沿膀胱宮頸間疏松結(jié)締組織平面,用手指將膀胱輕輕向下剝離約4~5cm,再向兩側(cè)游離至近子宮側(cè)緣處,顯暴子宮下段。切開子宮下段 牽開膀胱,在距
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無痛注射;1.針尖必須鋒利(無鉤、無銹、無彎曲)2.注射部位選擇正確。3.肌肉必須松弛,注意說明解釋,分散注意力,取得合作,使肌肉松弛,易于進針。4.掌握“二快一慢”(進針及拔針快、推藥慢)的方法。注射時做到二快一慢,且注藥速度應(yīng)均勻。同時注射多種藥物時,應(yīng)先注射無刺激性的,再注射刺激性強的藥物,并且選擇針頭宜粗長,進針要深,以減輕疼痛。無菌操作標(biāo)準(zhǔn);注射前必須洗手,戴口罩
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在一些家長對新生兒的護理認(rèn)識不夠中國超過30%以上的新生嬰兒,在臍帶愈合的過程中出現(xiàn)過炎癥。護理新生兒很多家長都會很無措,不知道怎么去處理,所來的知識都是有出院時醫(yī)生的口頭告知,在這里為大家分享一下新生兒臍帶的護理知識,也可對應(yīng)新生兒的醫(yī)學(xué)模型做一些日常護理練習(xí),這樣在用到時就不會顯得手忙腳亂舉手無措的地步。 新生兒臍帶模型功能特點:為新生兒全身模型,頭部、四肢均可活動。臍帶外型逼真,內(nèi)
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病員突然驚厥、昏迷;呼吸呈喘息狀或呼吸停止;瞳孔擴大;眼球偏斜;皮膚粘膜呈死灰色;心跳及動脈搏動消失等,但其中最主要的是兩大癥狀;即突然意識喪失及頸動脈或股動脈搏動消失。凡具備此二癥狀者,即可診斷心跳驟停。原發(fā)性心臟疾患:缺血性心臟病是心跳驟停的最常見原因,例如冠心病。此外也可見于心肌炎、心瓣膜病及先天性心臟病等。心外疾患:包括各種急性窒息、各型休克、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂、麻醉及手術(shù)意外等情況。心
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常用于急救時作加壓輸液、輸血或采集血標(biāo)本。部位 股三角區(qū),在髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)之間劃一聯(lián)線的中點為股動脈,股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm為股靜脈。用物 注射盤內(nèi)10ml或20ml無菌干燥注射器、紗布、試管。1.病人平臥,下肢伸直略外展,局部常規(guī)消毒,待干。2.術(shù)者消毒左手食指和中指,然后于股三角區(qū)捫股動脈搏動,或找髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點的方法作股動脈定位,再消毒穿刺點及術(shù)者手指,并用左手手指加以固定。3
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鼻胃管與氣管護理模型該產(chǎn)品模擬一成人男性上半身結(jié)構(gòu),解剖結(jié)構(gòu)包括鼻腔、口腔、牙、舌、懸雍垂、會壓、聲帶、氣管、支氣管、雙肺、食管、胃、肝臟、小腸采用高強度透明材料制成,手感真實。主要功能:■ 胸壁皮膚可打開,暴露胸腔內(nèi)臟器,如胃和肺臟,可檢驗操作是否正確?!?可進行經(jīng)口或鼻胃管置入:進行鼻飼、洗胃術(shù)、止血、胃鏡檢查操作,操作正確時,可抽出模擬胃液?!?可經(jīng)口或鼻氣管插管術(shù):進行吸痰、吸氧等操作?!?/p>