心肺復(fù)蘇可能大家都不陌生,我們也介紹很多種心肺復(fù)蘇方法為大家提供參考,博友以下會(huì)用帶圖文字更好更全面的給大家介紹心肺復(fù)蘇方法。
判定傷員有無意識(shí)可輕輕搖動(dòng)、輕輕拍打或者呼喚傷員。
(心肺復(fù)蘇—判定傷員)
呼救、喚人協(xié)助打電話通知救護(hù)單位。呼救時(shí),講清傷員傷情、出事地點(diǎn)等。
將傷員放在適當(dāng)體位(恢復(fù)傷員仰臥位)。
(心肺復(fù)蘇——恢復(fù)傷員仰臥位)
用仰頭抬下巴以開通氣道、保持氣道暢通,口內(nèi)若有假牙或異物、污物要盡快取出及清除。
(心肺復(fù)蘇——清除口內(nèi)異物)
確定有無自主呼吸,在保持氣道通暢前提下,將耳貼近傷員口鼻。側(cè)頭注視傷員胸部和上腹部。
即:
(1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏;
(2)聽:傷員口鼻有無出氣聲;
(3)感覺:搶救者面頰部有無氣體吹拂感覺。
若有自主呼吸,要繼續(xù)保持氣道通暢,若無自主呼吸,則迅速作兩次吹氣。吹氣時(shí)應(yīng)捏緊鼻子,第一次吹氣和第二次吹氣時(shí)要放松鼻子,吹氣時(shí)要注意傷員胸廓是否有因吹氣而抬起。
(心肺復(fù)蘇——口對(duì)口呼吸)
判定有無脈搏:檢查頸動(dòng)脈,并應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成,手要輕柔,不能加壓。若無頸動(dòng)脈搏動(dòng),立即開始口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。
(心肺復(fù)蘇——檢查頸動(dòng)脈)
胸外心臟按壓術(shù):
(1)搶救者跪于傷員一側(cè)(一般為右側(cè));
(2)搶救者右手食指和中指沿傷員肋弓上移至胸骨下切跡(肋弓與胸骨接合處);
(3)中指置切跡外,食指緊靠中指,起定位作用;
(4)用搶救者左手的掌根部緊靠前一手指,放于胸骨下部,掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸重合;
(5)然后,將定位用手疊于另一手手背上,兩手手指交叉抬起,使手指脫離胸壁(兒童一只手掌根即可);
(6)搶救者雙肘伸直,利用上身重量有節(jié)奏地垂直下壓;
(7)按壓至適當(dāng)強(qiáng)點(diǎn)后即開始松馳。抬手時(shí)掌根部不能與皮膚脫離,以防按壓部位移動(dòng);
(8)在按壓間歇期內(nèi),不能使胸部受壓;
(9)下壓距離3.8~5厘米(兒童2.5~3.8厘米);
(10)按壓速率:每分鐘80~100次。
胸外心臟按壓術(shù):尋找胸骨下切跡
胸外心臟按壓術(shù):手掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸重合
胸外心臟按壓術(shù):按壓胸廓后手指脫離胸壁
單人心肺復(fù)蘇術(shù):同一搶救者順次轉(zhuǎn)換完成口對(duì)口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。
(單人心肺復(fù)蘇術(shù))
胸部按壓數(shù):人工呼吸數(shù)=5∶2。
重復(fù)一輪按壓和通氣后,要檢查復(fù)蘇效果,即檢查頸動(dòng)脈及有無自主呼吸。
9.雙人心肺復(fù)蘇術(shù):由兩位搶救者分別進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。兩位搶救者各在一邊。
胸部按壓數(shù):人工呼吸數(shù)=5∶1,要有機(jī)銜接。在每次輪換時(shí),兩位搶救者各負(fù)責(zé)檢查脈搏和呼吸。
(雙人心肺復(fù)蘇術(shù))
轉(zhuǎn)移-終止;
(1)轉(zhuǎn)移:在現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí),爭(zhēng)取到的每1秒鐘都關(guān)系著傷員的生和死,尤其在傷員心臟、呼吸停止瞬間,更是關(guān)鍵,因此必須爭(zhēng)分奪秒地做好心肺復(fù)蘇?,F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇應(yīng)堅(jiān)持不斷地進(jìn)行,搶救者不應(yīng)頻繁更換,即使送往醫(yī)院途中也應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,如將傷員由現(xiàn)場(chǎng)移往室內(nèi),中斷操作時(shí)間不得超過7秒;送上救護(hù)車時(shí)的操作中斷不得超過36秒。中斷時(shí)間越長(zhǎng),重要臟器的損害就越嚴(yán)重,以致無法恢復(fù)正常的功能,如腎功能衰竭,腦部留有嚴(yán)重后遺癥等。
(2)終止:決定在什么條件下終止心肺復(fù)蘇,這是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題,也是一個(gè)很復(fù)雜的社會(huì)問題。如在臨床死亡前常有出現(xiàn)心跳、呼吸非常微弱的過程,在極為微弱的狀態(tài)下,很難在現(xiàn)場(chǎng)確切地判定何時(shí)完全停止;又如雷擊后的呼吸抑制,經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間和輔助呼吸后,方恢復(fù)自主呼吸;再如兒童的心跳停止后,能耐受較長(zhǎng)的缺氧時(shí)間;低溫也能延緩生物死亡。
因此,在現(xiàn)場(chǎng)終止心肺復(fù)蘇操作,只有醫(yī)生才有權(quán)作出,否則不得放棄搶救,如經(jīng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員正式確認(rèn)傷員搶救成功后,應(yīng)及時(shí)恢復(fù)傷員體位(右側(cè)臥位見圖3-82),并盡可能送往醫(yī)院繼續(xù)觀察一段時(shí)間。
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