BOU/D4模型模仿中年婦女的外生殖器的會陰,大腿處于外展位。模型包括膀胱、尿道、尿道括約肌等解剖結(jié)構(gòu)。
小陰唇可以向兩旁分開以暴露陰蒂、尿道口及陰道口。當(dāng)導(dǎo)尿管插入尿道,通過尿道括約肌進(jìn)入膀胱時,有真實的阻力與壓力。當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入膀胱時,人造尿液將從導(dǎo)管中流出。
女性導(dǎo)尿步驟操作方法;
操作者洗手,按需將用物準(zhǔn)備齊全,戴帽子、口罩。幫病人脫去對側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿部上方,對側(cè)腿用蓋被遮蓋,協(xié)助病人取屈膝仰臥位,兩腿略外展,暴露外陰。將中單置于病人臀下,彎盤置于病人外陰旁。
打開外陰消毒包,倒入消毒液(碘伏),浸濕棉球,將治療碗置病人會陰處,操作者左手戴手套,右手持血管鉗夾取棉球由外向內(nèi)、自上而下,消毒陰阜,大陰唇,以左手分開大陰唇,同樣順序消毒小陰唇和尿道外口,最后一個棉球從尿道外口消毒至肛門部。
打開導(dǎo)尿包,倒入消毒液(碘伏),戴無菌手套、鋪洞巾,使洞巾和無菌導(dǎo)尿包布內(nèi)層形成一無菌區(qū),檢查尿管通暢后潤滑前端。左手分開并固定小陰唇,自尿道外口開始由內(nèi)向外、自上而下依次消毒尿道外口及雙側(cè)小陰唇,最后再次消毒尿道口。
囑病人張口呼吸,右手用無菌鑷子夾住涂以無菌液狀石蠟的導(dǎo)尿管端3~u5cm處緩緩插入尿道,插入尿道4~6cm,見尿液流出后,再插入5~7cm左右,根據(jù)導(dǎo)尿管上注明的氣囊容積向氣囊注入等量的生理鹽水,輕拉導(dǎo)尿管有阻力感,即證實導(dǎo)尿管已固定于膀胱內(nèi)。
詢問病人感受,協(xié)助病人穿好褲子,取舒適臥位,整理用物。操作者洗手,做好記錄。
在博友教學(xué)模型的幫助下做女性導(dǎo)尿術(shù)操作訓(xùn)練,真實的場景模擬,讓操作者更快的進(jìn)入狀態(tài),在訓(xùn)練操作手法上也是事半功倍。
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