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業(yè)界資訊

骨髓穿刺仿真模型病人

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BOU-CK816仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人取平臥位,質(zhì)地柔軟,觸感真實(shí),外觀形象逼真。

解剖標(biāo)志準(zhǔn)確:胸骨上切跡、胸骨柄上緣、髂前上棘等可明顯觸知,便于穿刺定位;

可行髂前上棘穿刺術(shù)訓(xùn)練、胸骨柄穿刺術(shù)訓(xùn)練,刺透模擬骨髓腔有明顯落空感,并可抽取骨髓。

選擇穿刺部位
髂前上棘穿刺點(diǎn):位于髂前上棘后l~2cm的髂嵴上;
髂后上棘穿刺點(diǎn),位于骶椎兩側(cè),臀部上方突出的部位;
胸骨穿刺點(diǎn):胸骨柄或胸骨體相當(dāng)于第一、二肋間隙的位置;
腰椎棘突穿刺點(diǎn):位于腰椎棘突突出處。
胸骨和髂前上棘為穿刺點(diǎn)時(shí),病人取仰臥位;棘突為穿刺點(diǎn)時(shí)病人取坐位或側(cè)臥位;髂后上棘為穿刺點(diǎn)時(shí)病人取側(cè)臥位。
術(shù)者帶無菌手套,常規(guī)消毒局部皮膚,蓋無菌洞中,用2%利多卡因作局部皮膚、皮下及骨膜麻醉。
將骨髓穿刺針固定器固定在適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度位置上(胸骨穿刺約1.0cm,髂骨穿刺約1.5cm)。術(shù)后左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持針向骨面垂直刺入應(yīng)保持針體與胸骨成30~40角)。針尖接觸骨質(zhì)后,左右旋轉(zhuǎn)針體,緩慢鉆刺,當(dāng)感到阻力消失、穿刺針在骨內(nèi)固定時(shí),表示針尖已進(jìn)入髓腔。
拔出針芯,放在無菌盤內(nèi),接上10ml或20ml無菌干燥注射器,用適當(dāng)力量抽吸適量骨髓液送檢(首先應(yīng)抽吸0.1~0.2ml用作制備骨髓涂片,若需作骨髓細(xì)菌培養(yǎng)或造血干細(xì)胞培養(yǎng),應(yīng)在制備骨髓涂片后再抽吸1~2ml骨髓液送檢)。
抽取的骨髓液滴在載玻片上,迅速作有核細(xì)胞計(jì)數(shù)并涂片數(shù)張備用。
若未能抽出骨髓液,應(yīng)再插入針芯,稍加旋轉(zhuǎn)針體,或再鉆人少許或退出少許,拔出針芯,再行抽吸。若仍抽不出骨髓液,則應(yīng)考慮更換部位穿刺或作骨髓活組織檢查術(shù)。
抽吸完畢,插入針芯。左手取無菌紗布置于針孔處,右手將穿刺針一起拔出,隨即將紗布蓋住針孔,并按壓數(shù)分鐘,再用膠布將紗布加壓固定。

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點(diǎn)擊次數(shù):  更新時(shí)間:2015/12/23  【打印此頁(yè)】  【關(guān)閉