你知道嗎?10月10日是第四個(gè)“白金十分鐘”全國自救互救活動(dòng)日。
國際急診醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)理事、江蘇省人民醫(yī)院終身教授、85歲高齡的王一鏜教授大聲疾呼:“人人都應(yīng)該學(xué)習(xí)基本急救知識(shí),做自己的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生。”
今天上午10點(diǎn)10分,記者來到江蘇省人民醫(yī)院急救中心看到,這里的醫(yī)護(hù)人員們?cè)谠撛杭痹\中心主任張勁松、國際急診醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)理事、江蘇省人民醫(yī)院終身教授王一鏜的帶領(lǐng)下,給來往的市民發(fā)放“白金十分鐘全國自救互救活動(dòng)日”的宣傳手冊(cè)。
醫(yī)務(wù)人員一邊發(fā)放手冊(cè),一邊向市民們解釋并演示著常用的心肺復(fù)蘇急救法以及“海姆立克”急救法。急診中心一位年輕醫(yī)生還充當(dāng)了患者角色,由陳彥副主任向現(xiàn)場(chǎng)的市民示范了如何正確實(shí)施心肺復(fù)蘇以及海姆立克急救法。
據(jù)該項(xiàng)活動(dòng)的倡導(dǎo)者之一、我國急救專業(yè)奠基人之一王一鏜教授介紹,所謂“白金十分鐘”的提法,是指緊急事件發(fā)生到最初的十分鐘左右時(shí)急救處置的關(guān)鍵時(shí)期。該活動(dòng)自2010年10月10日10點(diǎn)10分第一次開展以來,已經(jīng)連續(xù)四年了,今年選擇了在南京召開。活動(dòng)的目的是為告訴普通百姓,積極進(jìn)行自救可以明顯降低意外傷害所造成的損害。由于專業(yè)救助人員很難在此時(shí)出現(xiàn),所以“白金十分鐘”更需要百姓們自己動(dòng)手參與自救起來。
王一鏜教授表示,有關(guān)調(diào)查報(bào)告顯示,我國每年死于心腦血管疾病的人有300多萬,占我國每年總死亡人數(shù)的50%,其中超過70%的心腦血管意外事件是發(fā)生在院外。一旦呼吸心跳停止,18秒后腦缺氧,30秒后昏迷,60秒后腦細(xì)胞開始死亡,6分鐘后全部腦細(xì)胞死亡。此后每過1分鐘,除顫成功率就會(huì)降低7—10%,所以一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)在2-4分鐘內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),通過胸外按壓,直接擠壓老人心臟產(chǎn)生流動(dòng),并輔以適當(dāng)?shù)娜斯ず粑?,為腦和其它重要器官供給有氧血供。然而,這一急救僅靠醫(yī)護(hù)人員是很難達(dá)到的。目前,我國120急救人員達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)至少需要5-10分鐘,碰到塞車等交通問題,可能時(shí)間更長。由此可見,對(duì)于心臟驟停的病人,最好的處理不是“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院,而是馬上就地?fù)尵?。許多瀕臨逝世亡的急危重病人是否得以生還,在很大程度上取決于現(xiàn)場(chǎng)目擊者卓有成效的及時(shí)救護(hù)。王一鏜教授遺憾地告訴記說,我國目前大眾心肺復(fù)蘇技巧普及率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于10%,搶救成功率更遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于1%。
而在美國,急救知識(shí)幾乎已經(jīng)普及到了各個(gè)家庭。他舉例說,在拉斯維加斯賭城,那里的服務(wù)員各個(gè)都是心肺復(fù)蘇的高手,一旦有人在賭場(chǎng)暈倒或者昏迷,他們便立即對(duì)患者實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)搶救,等救護(hù)車達(dá)到的時(shí)候,患者已經(jīng)能對(duì)搶救人員揮揮手了。由此可見,當(dāng)傷害發(fā)生時(shí),百姓和專業(yè)醫(yī)生同等重要,誰抓住了這“白金十分鐘”,誰就抓住了生命的機(jī)會(huì)。
采訪中,江蘇省人民醫(yī)院急診中心副主任陳彥告訴記者,該院急診中心今年3月份的時(shí)候就曾經(jīng)接到過一個(gè)心臟驟停一小時(shí)卻被女兒成功救回的案例。這名心臟驟停的男患者年紀(jì)大約50多歲,在家中吃飯后突發(fā)心梗,幸運(yùn)的是他的女兒是一名醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,正好在江蘇省人民醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)??吹礁赣H突然心跳驟停,她立即為父親實(shí)施心肺復(fù)蘇搶救,連續(xù)按壓心臟一個(gè)小時(shí),就連在120運(yùn)送的途中也沒有停歇,患者送到醫(yī)院后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的生命體征尚有,于是立即采用一切急救方法,除顫、心臟造影、藥物使用……成功的把患者搶救了回來,并且沒有留下后遺癥。
“這是一個(gè)非常成功的案例,在臨床中,很難看到能持續(xù)心肺復(fù)蘇一小時(shí)救活過來的患者,這位患者的搶救成功很大程度是取決于他女兒的正確施救。所以我們也在考慮,作為一名急救工作人員,我們準(zhǔn)備今后在醫(yī)院開設(shè)百姓急救小課堂,定期地為老百姓普及各類急救知識(shí)。”
陳彥主任醫(yī)師表示,今天除了正常上班的醫(yī)護(hù)人員外,在張勁松主任的帶領(lǐng)下12名急診科醫(yī)護(hù)人員也紛紛積極參加到今天“白金十分鐘自救互救活動(dòng)日”宣傳中。大家積極舉辦此次活動(dòng)的目的就是希望能向更多的百姓普及急救知識(shí),讓他們現(xiàn)場(chǎng)做自己的醫(yī)生,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)自救或者互救。
王一鏜教授也指出,心肺復(fù)蘇術(shù)的普及不僅是一個(gè)技巧問題,還有一個(gè)心態(tài)問題。在產(chǎn)生心博驟停的患者身邊是“施救”還是“旁觀”就是一個(gè)心態(tài)問題。在救護(hù)現(xiàn)場(chǎng),目擊者也許不少,但旁觀、不動(dòng)手幫忙的人居多,一方面是缺乏急救知識(shí)不知如何幫忙,另一方面畏懼“好心”幫忙反而要“背黑鍋”。“所以學(xué)會(huì)急救知識(shí)可能不僅僅是醫(yī)學(xué)問題,更應(yīng)該是社會(huì)公益事業(yè),應(yīng)當(dāng)大力提倡和鼓勵(lì)人人學(xué)習(xí),鼓勵(lì)大家積極參與到自救互救行動(dòng)中來,如果我們自己不努力,又如何要求別人為你的生命保駕護(hù)航呢?”
常用的急救方法介紹:
發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止怎么辦?
1順序:C A B
胸外按壓 打開氣道 人工通氣
2、流程:評(píng)估環(huán)境安全 評(píng)估患者意識(shí) 大聲求救 判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)(10秒內(nèi)) 胸外按壓30次 打開氣道
人工通氣2次 持續(xù)復(fù)蘇30 除顫(有條件盡早除顫) 評(píng)估復(fù)蘇 120現(xiàn)場(chǎng)搶救 轉(zhuǎn)院內(nèi)
在這個(gè)救治流程中,需要注意的是:
撥打120急救電話的同時(shí),要保持患者氣道通暢,如其喉嚨有異物要設(shè)法取出,人體彎曲要扶正幫其躺平;其次“為其進(jìn)行人工通氣、口對(duì)口展開呼吸、吹氣”;最重要的心臟按壓時(shí)要注意:“按壓人體兩乳之間,不能放手,應(yīng)該一直按到救護(hù)車到”;如果家庭配備了自動(dòng)體外除顫器的可馬上使用。
BOU/BLS890高級(jí)多功能急救訓(xùn)練模擬人(心肺復(fù)蘇、AED除顫儀)
主要功能是模擬急救現(xiàn)場(chǎng)BLS的工作流程練習(xí)與考核,遵循美國心臟協(xié)會(huì)2010指南,由核心模塊包括CPR690大屏幕液晶彩顯高級(jí)電腦心肺復(fù)蘇模擬人與AED自動(dòng)體外除顫儀(訓(xùn)練專用)組成。為社會(huì)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的師資培訓(xùn)及學(xué)院普及培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培訓(xùn)使用的新一代產(chǎn)品。
★執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):美國心臟學(xué)會(huì)(AHA)2010國際心肺復(fù)蘇(CPR)&心血管急救(ECC)指南標(biāo)準(zhǔn)
CPR690功能特點(diǎn):
■ 采用8英寸彩屏顯示:模擬心臟搏動(dòng)顯示、模擬心電圖顯示、鉅形圖表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、CPR操作動(dòng)畫顯示,使用說明中文文字顯示。
■ 模擬人解剖特征明顯,手感真實(shí),膚色統(tǒng)一,形態(tài)逼真,外形美觀。
■ 模擬生命體征:
• 初始狀態(tài)時(shí),模擬人瞳孔散大,頸動(dòng)脈無搏動(dòng)。
• 按壓過程中,模擬人頸動(dòng)脈被動(dòng)搏動(dòng),搏動(dòng)頻率與按壓頻率一致。
• 搶救成功后,模擬人瞳孔恢復(fù)正常,頸動(dòng)脈自主搏動(dòng)。
• 瞳孔縮放和頸動(dòng)脈搏動(dòng)由開關(guān)可開啟和關(guān)閉。
■ 可進(jìn)行人工呼吸和心外按壓??蛇M(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)氣道開放,氣道指示燈變亮。
■ 三種操作方式:可進(jìn)行CPR訓(xùn)練、模式考核和實(shí)戰(zhàn)考核。
• 方式一:CPR訓(xùn)練,可進(jìn)行按壓和吹氣訓(xùn)練。
• 方式二:模式考核,在設(shè)定的時(shí)間內(nèi),根據(jù)2010國際心肺復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn),正確按壓和吹氣數(shù)30:2的比例,完成5個(gè)循環(huán)操作。
• 方式三:實(shí)戰(zhàn)考核,老師可自行設(shè)定操作時(shí)間范圍、操作標(biāo)準(zhǔn)、循環(huán)次數(shù)、操作頻率、按壓和吹氣的比例。
■ 電子監(jiān)測(cè):電子指示燈顯示監(jiān)測(cè)氣道開放和按壓部位。人工呼吸和胸外按壓的正確次數(shù)計(jì)數(shù)和錯(cuò)誤次數(shù)計(jì)數(shù)。
■ 語音提示:訓(xùn)練和考核中全程中文語音提示,可開啟和關(guān)閉語音,調(diào)節(jié)音量。
■ 文字提示:訓(xùn)練和考核中全程中文文字提示。
■ 條形碼顯示吹氣量:正確的吹氣量為500~600ml-1000ml:
• 吹氣量過少時(shí),條形碼為黃色。
• 吹氣量合適時(shí),條形碼為綠色。
• 吹氣量過大時(shí),條形碼為紅色。
• 吹入的潮氣量過快或超大,造成氣體進(jìn)入胃部指示燈顯示;數(shù)碼計(jì)數(shù)顯示;錯(cuò)誤語言提示;
■ 條形碼顯示按壓深度,正確的按壓深度5-6cm:
• 按壓深度過少時(shí),條形碼為黃色。
• 按壓深度合適時(shí),條形碼為綠色。
• 按壓深度過大時(shí),條形碼為紅色。
■ 可自行設(shè)定操作時(shí)間,以秒為單位。
■ 操作頻率:2010標(biāo)準(zhǔn)為至少100次/分,也可自行設(shè)定數(shù)值。
■ 電源狀態(tài):采用220V電源,經(jīng)過穩(wěn)壓器穩(wěn)壓后輸出電源12V。(可選加裝鋰電池,適用于無外接電源的情況下直接使用。)
■ 操作結(jié)束后打印操作過程。
■ 成績單內(nèi)容涵蓋操作方式、意識(shí)判斷、急救呼吸、脈搏檢查、檢查呼吸、清除異物、操作頻率、按壓與吹氣比例、循環(huán)次數(shù)、每個(gè)循環(huán)操作中按壓和吹氣的次數(shù)、按壓正確/錯(cuò)誤次數(shù)、按壓錯(cuò)誤的原因和次數(shù)、吹氣正確/錯(cuò)誤的原因和次數(shù)、吹氣錯(cuò)誤的原因、設(shè)定時(shí)間、操作時(shí)間和考核評(píng)定。
■ 面皮膚、頸皮膚、胸皮膚、頭發(fā),采用進(jìn)口熱塑彈性體混合膠材料,由不銹鋼模具、經(jīng)注塑機(jī)高溫注壓而成,具有解剖標(biāo)志準(zhǔn)確、手感真實(shí)、膚色統(tǒng)一、形態(tài)逼真、外形美觀、經(jīng)久耐用、消毒清洗不變形,拆裝更換方便等特點(diǎn),其材料達(dá)到國外同等水平。
AED除顫儀功能:
■模擬急救現(xiàn)場(chǎng)BLS的工作流程,AED自動(dòng)體外除顫儀(訓(xùn)練專用)無高壓電擊除顫動(dòng)作,全程中文語音提示,指導(dǎo)學(xué)員熟悉BLS的工作流程及AED使用要點(diǎn)。
■自動(dòng)偵測(cè)除顫電極片的貼敷位置是否正確,學(xué)員通過反復(fù)使用模擬AED可以熟悉電極片貼敷位置
■遵循美國心臟學(xué)會(huì)(AHA)及美國紅十字會(huì)規(guī)定的各種AED的情景準(zhǔn)則而專門設(shè)計(jì)。
■只需將除顫電極與模擬人相連即可全自動(dòng)監(jiān)護(hù)除顫,全過程無需人為介入,自動(dòng)檢測(cè)、分析并顫。
標(biāo)準(zhǔn)套配置:
■ 高級(jí)復(fù)蘇全身人體模型一具;
■ 高級(jí)顯示控制器一臺(tái);
■ 豪華手拉推式人體硬塑箱一只;
■ AED自動(dòng)體外除顫儀(訓(xùn)練專用)一臺(tái);
■ 復(fù)蘇操作墊一條;
■ 電源適配器一根;
■ 數(shù)據(jù)線一根;
■ 屏障面膜(50張/盒)一盒;
■ 可換肺囊裝置四套;
■ 可換面皮一只;
■ 熱敏打印紙二卷;
■ 2010國際最新操作指南光盤1盤;
■ 現(xiàn)場(chǎng)急救常用技術(shù)使用手冊(cè)1本;
■ 使用說明書一本;
■ 保修卡、合格證;