骨盆:如果女性骨盆在解剖上如若寬而淺,就利于胎兒通過(guò)。但有的準(zhǔn)媽咪的骨盆在發(fā)育上有明顯的變異,即骨盆深而窄,與男人的骨盆更相似。骨盆前后徑相對(duì)長(zhǎng),而橫徑相對(duì)較短,胎兒就不易娩出。而有的骨盆呈偏平狀,入口前后徑很短,胎兒就不能通過(guò)骨盆人口。若是骨盆入口正常,中、下平面越來(lái)越窄,稱(chēng)為漏斗骨盆,亦會(huì)造成難產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的產(chǎn)前檢查,選擇最合適的分娩方式。
胎兒:車(chē)子從隧道經(jīng)過(guò),勢(shì)必要保證車(chē)子要比隧道矮,比隧道窄。要想順利生產(chǎn),自然也需要寶寶的配合。但凡寶寶的姿勢(shì)、產(chǎn)式、體態(tài)、位置、頭圍、胸圍,胎兒的數(shù)目等,都可能影響產(chǎn)程的順利進(jìn)行。如今,越來(lái)越多的巨大兒開(kāi)始出現(xiàn),不僅增加了準(zhǔn)媽咪難產(chǎn)的幾率,寶寶在以后的日子里患肥胖癥、糖尿病等營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的疾病幾率也要比一般孩子高。
子宮的收縮力:當(dāng)準(zhǔn)媽咪到了分娩時(shí)候,子宮會(huì)開(kāi)始有規(guī)律的收縮。在子宮肌收縮的作用下,胎膜發(fā)生破裂,受到壓迫的胎兒無(wú)法繼續(xù)呆在宮腔里,只好慢慢地向子宮頸口移動(dòng),宮頸口就開(kāi)始擴(kuò)張,將胎兒向外排出。假如宮縮力太強(qiáng),產(chǎn)程過(guò)短會(huì)造成產(chǎn)道裂傷;假如產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),說(shuō)明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配,應(yīng)及時(shí)處理,必要時(shí)做剖腹產(chǎn)。
心理因素:準(zhǔn)媽咪健康的情緒也是順利生產(chǎn)的主要原因。如果準(zhǔn)媽咪在分娩的時(shí)刻情緒緊張,引起交感神經(jīng)—腎上腺素系統(tǒng)興奮,引起兒茶酚胺大量開(kāi)釋?zhuān)雇庵軇?dòng)脈阻力增加,血壓增高,胎兒缺血缺氧,造成胎兒宮內(nèi)窘迫。情緒不穩(wěn)定的孕婦,往往產(chǎn)程較長(zhǎng)或伴有不規(guī)則的宮縮。
高級(jí)分娩過(guò)程模型
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模型由孕婦、胎兒、新生兒輸液模擬人、新生兒急救模擬人和軟件組成,模擬人產(chǎn)前檢查、產(chǎn)中分娩和產(chǎn)后護(hù)理。提供典型的正常分娩和異常分娩案例:如正常分娩、臍帶繞頸分娩、臀位難產(chǎn)、先兆子癇、剖腹產(chǎn)、臍帶脫垂、早產(chǎn)、潛在的產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后出血等,指導(dǎo)產(chǎn)科工作者通過(guò)產(chǎn)程圖辨識(shí)分娩的不同產(chǎn)程階段,臨床診斷異常產(chǎn)程,并合理處理;通過(guò)胎兒的臨床監(jiān)護(hù),及時(shí)診斷胎兒宮內(nèi)窘迫,并實(shí)施處理,訓(xùn)練新生兒的護(hù)理及急救。