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糖尿病足的護理

醫(yī)學教學模型糖尿病足是由糖尿病血管和神經(jīng)病變引起的,它的典型表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽。嚴重的糖尿病足由于潰爛長期不能愈合,往往需要截肢。糖尿病足形成時,患者除有糖尿病神經(jīng)病變、周圍血管病變外,多還伴有心臟、肝臟、腎臟、胃腸道甚至肺功能顯著損傷,如糖尿病足病變的進一步發(fā)展,感染的消耗、壞死組織吸收的負擔,患者多由于糖尿病消耗結(jié)合胃腸道攝入不良,又會加重主要生命器官的負擔,患者病情發(fā)展迅速。即使患者截肢后,這些受損的器官功能恢復也較少,如果得不到適當?shù)闹委?,最終多因為心血管或腎臟功能衰竭死亡。

糖尿病足是糖尿病控制不良的惡果,它的發(fā)生是以糖尿病神經(jīng)和血管病變?yōu)榛A的。首先,因為發(fā)生了神經(jīng)病變,神經(jīng)的保護性反射作用消失,患者受到傷害也可能渾然不覺,這就必然容易造成各種嚴重的損傷。其次因為發(fā)生了血管病變,下肢缺血,營養(yǎng)不良,所以損傷一旦發(fā)生就很難愈合。另外,病情控制差的患者抵抗力也往往較弱,容易發(fā)生感染,這又使得傷口往往會出現(xiàn)嚴重的感染,并逐漸發(fā)展至壞疽。

糖尿病足護理;

腳部循環(huán)不好的患者 可以經(jīng)常短時間地抬高下肢,如每小時抬高數(shù)分鐘左右,每天堅持腳與腿部運動,也可以改善局部的循環(huán)。如果因病不能堅持運動,則可以在床上活動腳和腳趾,作上下左右或環(huán)形繞圈活動,也可以試著用腳尖踮著站立。坐位時,不要將一條腿壓在另一條腿上,或是將膝蓋壓膝蓋,這樣不利于血液循環(huán)。

腳部發(fā)生腫脹或感染 應及時休息,直至痊愈。如果繼續(xù)走路,可能促使病情加重與發(fā)展。經(jīng)常在水平位抬高患肢,可以改善血液循環(huán),促進愈合。

患有甲癬或足癬 容易引起皮膚裂傷。甲癬與足癬應請??漆t(yī)生治療,自己不要隨便用藥,因為一些商業(yè)性藥品對皮膚有較大的刺激性。

有汗腳的糖尿病足患者 可撒些中性、無刺激性的粉劑或淀粉于腳趾間,也可撒在鞋內(nèi)或襪子內(nèi)。勤換鞋襪也是辦法之一,最好每天中午換一次鞋子與襪子。

腳部的保護 除每日洗腳外,還要注意腳趾甲的清潔與修剪。修剪腳趾甲時要直剪,切勿彎剪,以免剪破甲床引發(fā)感染;也不要挖掘腳趾甲周圍的軟組織,以免感染。

修剪腳趾甲后,應銼平邊緣銳利或突起部分,以免刺傷鄰近的腳趾。長入肌肉內(nèi)的腳趾甲可能引起感染,如果趾甲很堅韌并有畸形或增厚,應去請醫(yī)生幫助處理。

具體護理操作練習請參照糖尿病足護理模型進行教學訓練!

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點擊次數(shù):  更新時間:2015/09/11  【打印此頁】  【關閉