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醫(yī)學(xué)知識

急診護(hù)理學(xué)概述

急救護(hù)理學(xué)是一門研究各類急性創(chuàng)傷,慢性病急性發(fā)作及危重患者的搶救與護(hù)理的跨學(xué)的綜合性應(yīng)用學(xué)科,具有??菩?,綜合性和實(shí)踐性的特點(diǎn)。急救護(hù)理與臨床各科專業(yè)護(hù)理既密切相關(guān),又有其獨(dú)立性;既有其專業(yè)性,又是各科的綜合。

急救護(hù)理學(xué)的發(fā)展是社會發(fā)展和現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果和趨勢。現(xiàn)代急救護(hù)理學(xué)的起源,可追溯到1854~1856年英國·俄國·土耳其三國之間在克里米亞戰(zhàn)爭。在那場戰(zhàn)爭中,英國士兵前線傷亡率高達(dá)42%以上,在這危難之際,南丁格爾率領(lǐng)38名護(hù)士奔赴前線醫(yī)院實(shí)施救護(hù),使得當(dāng)時戰(zhàn)傷士兵死亡率下降到2.2%。數(shù)字的改變充分說明了急救護(hù)理工作在搶救急危病重患者工作中的重要作用,實(shí)際上,南丁格爾及其同事在當(dāng)時的所作所為就是現(xiàn)代急診醫(yī)療中的院前急救的初步階段。19世紀(jì)時期,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展醫(yī)學(xué)的進(jìn)步及醫(yī)院的出現(xiàn),急救護(hù)理正是在這種背景下成長起來的。那時人們?yōu)榱说玫街委熗壬蠋讉€小時,甚至出現(xiàn)生命危在旦夕,也可能仍然只有等待。因?yàn)?,?dāng)時人們信奉的原則是『先來者,先處理』,這種情況是不能接受的。由此急救護(hù)理技術(shù)得到很大的進(jìn)步,即分檢術(shù)中急診的應(yīng)用。1963年,在美國耶魯?shù)?/span>Newhaven醫(yī)院急診科,分檢術(shù)首次被使用,急救護(hù)士團(tuán)體的出現(xiàn)時急救護(hù)理史上另一個里程碑。20世紀(jì)70年代以來,很多國家級護(hù)理團(tuán)隊(duì)組織發(fā)展起來,傳播急救護(hù)士的術(shù)語,專業(yè)思想和專業(yè)技術(shù),同時培訓(xùn)各行業(yè)的人員作為第二梯隊(duì)急救組織成員。

20世紀(jì)60年代開始,由于電子科學(xué)技術(shù)的蓬勃發(fā)展,電子儀器,如心電監(jiān)護(hù)器,電除顫儀·人工呼吸機(jī),血液透析機(jī)迅速出現(xiàn)并應(yīng)用于臨床,使得急救護(hù)理技術(shù)進(jìn)入了擁有搶救設(shè)備的新階段,為急救護(hù)理作為一項(xiàng)獨(dú)立??茖I(yè)做好了物質(zhì)準(zhǔn)備。此后,相關(guān)護(hù)理理論與技術(shù)不斷發(fā)展,搶救設(shè)備不斷完善,急救護(hù)理學(xué)的理論與實(shí)踐也相應(yīng)得到發(fā)展。70年代中期,在國際紅十字會與紅新月會參與下,在德意志聯(lián)邦共和國召開了醫(yī)療會議,提出了急救醫(yī)學(xué)事業(yè)國際化,國際相互和標(biāo)準(zhǔn)化的方針,要求配備救車裝備必要的儀器,國際間統(tǒng)一緊急呼救電話號碼及交流急救經(jīng)驗(yàn)等!

最近20年,急診護(hù)理同仁一直在拓寬自己工作的職責(zé)范圍,不僅發(fā)展著急救護(hù)理技術(shù),而且努力縮短患者等待時間。急救開業(yè)護(hù)士也因此誕生,急診科和治療室的急診開業(yè)護(hù)士(emergencynursepractitioners,ENP)以勝任新的角色?,F(xiàn)在,已經(jīng)有許多的患者經(jīng)他們的治療好轉(zhuǎn)并出院,時至今天,在復(fù)蘇技術(shù),護(hù)理立法的開展,院前救護(hù),兒童照料·社區(qū)急救護(hù)理等諸多方面,急診護(hù)士都做出了值得驕傲的成績!此外,在對外突發(fā)事

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